28 сентября – Всемирный день борьбы против бешенства. Эта болезнь относится к категории особо опасных зоонозных инфекций, способных поражать всех млекопитающих, включая людей. Вирус действует крайне агрессивно: проникая в организм, он атакует центральную нервную систему и вызывает необратимые разрушения в клетках головного мозга. К сожалению, бешенство до сих пор не имеет эффективного лечения, поэтому единственным способом защиты остается своевременная профилактика. Многие недооценивают опасность, полагая, что небольшая царапина или слюна на коже не несут угрозы, но такая беспечность может стоить жизни. О том, как распознать риски и что делать в экстренной ситуации, рассказывает Михаил Лебедев, ведущий эксперт сети медицинских клиник и офисов CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Опасность бешенства
Смертельно опасный вирус поражает центральную нервную систему, вызывая глубокие, необратимые изменения в нервных клетках коры и других участках головного мозга, приводящие к смерти.
Что делать, если на дачный участок зашло дикое животное: инструкция по безопасности от бешенства
Также вирус бешенства распространяется и на другие органы, в частности — на слюнные железы. Именно в слюне содержание вируса особенно велико. И заражение происходит при прямом контакте со слюной инфицированного животного. Причем не только больного, но и находящегося в инкубационном периоде, когда еще нет выраженных симптомов, и чаще всего это происходит при укусе. Но вирус также способен попасть в кровь при попадании биологической жидкости на ссадины, ранки, царапины и другие поврежденные участки кожи. Такой механизм заражения бешенством называется «ослюнением». Поэтому при опасном контакте с возможным источником заболевания, даже небольшая царапина на коже – мощный фактор риска заражения.
Что делать, если потенциально опасный контакт произошел?
● промыть рану или другое повреждение кожных покровов раствором перекиси водорода или водой
● обработать любым антисептиком, в крайнем случае подойдет даже мыльный раствор
● забинтовать или наложить асептическую повязку
● СРОЧНО обратиться в ближайшее медицинское учреждение
Игнорирование серьезности ситуации и запоздалое обращение за медицинской помощью – основные причины летальных исходов при заражении. Единственно возможный и эффективный способ лечения бешенства и, соответственно, спасения жизни – постконтактная профилактика. Это вакцинация в инкубационном периоде, до развития симптомов.
Когда у инфицированного появились даже начальные клинические проявления поражения центральной нервной системы, то летальный исход неизбежен – смертность при бешенстве составляет 100%. Специфическое лечение бешенства отсутствует, а симптоматическое и патогенетическое эффекта не имеет.
Вакцинация – единственный способ выжить
Постконтактная вакцинация от бешенства уже давно доказала свою эффективность, сохранив множество человеческих жизней. Современный курс состоит из шести внутримышечных инъекций антирабической вакцины. Первая прививка – в день обращения; иногда при обширных травматических повреждениях по назначению врача дополнительно к вакцине вводится антирабический иммуноглобулин; затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.
Противопоказаний к вакцинации нет. Иммунизация проводится всем без исключения, так как развитие заболевания – это 100% неблагоприятный исход.
Михаил Лебедев, ведущий эксперт сети медицинских клиник и офисов CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 
