Путешествия по диким уголкам России становятся все более популярными среди туристов, стремящихся к новым впечатлениям и приключениям. В условиях пандемии и ограничений на международные поездки внутренний туризм приобрел особую актуальность, предоставляя уникальную возможность исследовать богатства родной природы и культуры. Однако, несмотря на великолепие этих регионов, такие поездки могут скрывать серьезные риски для здоровья. Инфекционные заболевания, характерные для удаленных мест, могут стать неожиданным препятствием на пути к наслаждению природой. Взрослые люди очень редко задумываются о прививках. А между тем взрослым могут угрожать как «детские» болезни (часто протекающие у них довольно тяжело), так и обычные инфекционные болезни, среди которых есть и опасные для жизни. Поэтому вопрос вакцинации перед поездкой становится особенно важным.
В этой статье Михаил Лебедев, ведущий эксперт сети медицинских клиник и офисов CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, рассмотрит, какие прививки необходимы для безопасного путешествия в удаленные районы России и как они могут защитить от потенциальных угроз.
Михаил Лебедев, ведущий эксперт сети медицинских клиник и офисов CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Читайте подробнее:
Пошаговый план подготовки к поездке в регионы России (Сибирь, Алтай, Заполярье, Камчатку и др.)
1 Получите информацию об эпидемиологической обстановке в выбранном регионе на сайтах местных органов Роспотребнадзора. Делается это одним кликом в любом поисковом браузере.
2 Посетите врача-инфекциониста, который поможет определить необходимость вакцинации от некоторых инфекций с учетом маршрута, сезона, продолжительности поездки и планируемых занятий. При этом необходимо учитывать и индивидуальные особенности здоровья человека, наличие сопутствующих заболеваний, перенесенные в прошлом инфекции и проведенные вакцинации.
В ряде случаев, с учетом множества факторов, схема вакцинации разрабатывается индивидуально.
3 Уточните свой вакцинальный статус – базовые прививки, входящие в Национальный календарь профилактических прививок. Иммунная защита, обеспеченная прививками, сделанными в детстве, может с течением времени свою эффективность потерять. Перед поездкой нужно проверить свой иммунитет к этим заболеваниям и при необходимости (отсутствии защитных антител) пройти ревакцинацию.
Иксодовый клещ
От каких заболеваний нужно дополнительно вакцинироваться перед поездкой в дальний регион
1 Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ)
Заболевание крайне опасное, передается клещами и представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Но вакцинация надежно защищает от заболевания.
Регионы России, в которых в течение многих лет регистрируется заболеваемость населения вирусным клещевым энцефалитом, называются эндемичными: Урал, Сибирь, Дальний Восток, Поволжье. Но вирус регистрируется и в Центральной России: в Тверской, Ленинградской, Ивановской, Ярославской, Костромской, Вологодской областях.
На сайте Роспотребнадзора ежегодно публикуется полный список эндемичных регионов, при планировании поездки следует с ним обязательно ознакомиться.
Плановая вакцинация от ВКЭ показана жителям эндемичных территорий. Но есть и ускоренная, «экстренная» схема вакцинации от КВЭ, предназначенная для людей, отправляющихся в эндемичный регион (на отдых, на работу, на охоту, рыбалку и пр.). Согласно этой схемы вакцина вводится двукратно, с интервалом в 2 недели. Посещать «опасный» регион можно не раньше, чем через 2 недели после второй, завершающей, прививки. Такие сроки нужны для выработки антител и формирования надежной защиты.
В России регистрируются следующие «клещевые» инфекции: иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, риккетсиозы. От этих инфекций вакцины, увы, не разработаны. Для защиты от них нужно использовать методы неспецифической личной профилактики, направленные на предотвращение присасывания клеща.
2 Вирусный гепатит А (болезнь Боткина)
Хотя и распространен преимущественно в жарких регионах с неудовлетворительной санитарно-гигиенической обстановкой, но вспышки этого заболевания случаются повсеместно. Инфекция передается через воду и пищу, риск заражения повышается при посещении регионов с не очень строгим соблюдением санитарных норм.
Вакцинация показана всем не болевшим и ранее не привитым, но она особенно важна жителям регионов с неблагополучной эпидемической обстановкой и, конечно, путешественникам.
3 Дифтерия и столбняк
Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины пожизненного иммунитета не формируют. Поэтому вакцинация от этих смертельно опасных инфекций показана абсолютно всем. Последнюю вакцинацию делают детям в 14 лет, в дальнейшем каждые 10 лет следует ревакцинироваться. При этом можно применять препарат сразу от двух инфекций (дифтерии и столбняка). Прививка от столбняка особенно актуальна, если есть риск контакта с почвой (например, при активном отдыхе).
4 Туляремия
Природно-очаговая инфекция, характеризующаяся интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов. Высокая патогенность, тяжелое течение и шиpокая pаспpостpаненность относят туляремию к особо опасным инфекциям. Вакцинация от туляремии для путешественников необходима, если планируется посещение регионов, где зарегистрированы активные природные очаги этой инфекции и высок риск заражения (Карелия, Сибирь, Республика Алтай и др.).
Общие меры предосторожности в путешествиях
Но даже при наличии вакцинации следует соблюдать общие меры предосторожности:
- избегать контакта с дикими животными и грызунами;
- использовать репелленты и акарициды для защиты от клещей и комаров;
- не употреблять сырую воду и продукты из ненадежных источников.
И главное – нельзя забывать о правилах личной гигиены, направленных на профилактику инфекционных заболеваний, поскольку их игнорирование может привести к крайне неприятным последствиям. Самым эффективным, простым и недорогим способом избежать многих болезней является регулярное и тщательное мытье рук с мылом. Если такой возможности нет, можно использовать различные дезинфицирующие и антисептические средства. А в самом крайнем случае подойдут любые спиртсодержащие жидкости (одеколон, лекарственные настойки, крепкий алкоголь).
