Вот топ причин высокого риска получения травмы у пожилых людей зимой в условиях России, основанный на данных доказательной медицины:
1. Снижение равновесия и координации
С возрастом ухудшается функция вестибулярного аппарата и проприоцепция, что приводит к снижению устойчивости при ходьбе. На скользкой поверхности это существенно повышает риск падений.
2. Остеопороз и снижение плотности костной ткани
Пожилые люди часто страдают от остеопороза, из-за чего кости становятся более хрупкими. Даже при незначительных падениях вероятность переломов (например, шейки бедра) значительно возрастает.
3. Замедленная реакция и ухудшение мышечной силы
Снижение мышечной массы (саркопения) и замедленная реакция увеличивают вероятность потери равновесия и неспособность вовремя среагировать на скользкую поверхность.
4. Хронические заболевания и прием лекарств
Гипотензия, диабет, нарушения зрения, а также прием антигипертензивных средств, седативных препаратов и антикоагулянтов могут способствовать головокружению, снижению внимания и повышенной кровоточивости при травмах.
5. Неблагоприятные погодные условия и недостаточная адаптация обуви
Мороз и лед создают крайне скользкую поверхность, а неподходящая обувь (без противоскользящей подошвы и удобной поддержки стопы) увеличивает риск падений.
6. Снижение чувствительности стоп и периферическая невропатия
У пожилых людей часто наблюдается снижение тактильной чувствительности, что затрудняет адекватную оценку поверхности под ногами.
7. Психологические факторы
Страх падения может приводить к неуверенной походке, что также повышает риск травм.
Для профилактики рекомендуются меры по улучшению баланса, подбор подходящей обуви и контроль хронических заболеваний. Ольга Борисовна Чижевская, эксперт Формтотикс, директор ООО «Подиатр», исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига Подиатрии» рекомендует комплекс упражнений. Они направлены на укрепление суставов нижних конечностей, повышение тонуса мышц ног и улучшение пространственной координации.
Упражнения для укрепления мышц и ног
- «Ласточка». В положении стоя развести руки в сторону. Затем наклониться вперед и одну ногу, выпрямленную в коленном суставе, вытянуть параллельно полу. В таком положении зафиксироваться на несколько секунд. Затем принять исходное положение и сменить ногу.
- «Стул». В положении стоя поднять руки над головой так, чтобы они соприкасались ладонями. Затем согнуть ноги в коленях так, как это делают, садясь на стул. Зафиксироваться в этой позе. Затем принять исходное положение.
- Перекаты. Встать ровно, ноги на ширине плеч. В таком положении делать перекаты с пятки на носок и обратно.
- Балансировка на ноге. Встать, ноги на ширине плеч. Одну стопу оторвать от поверхности пола. Для этого ногу согнуть в колене. Зафиксироваться в таком положении, стоя на второй ноге. Для балансировки руки развернуть в стороны. Затем принять исходное положение. Повторить упражнение, сменив ноги.
- «Пятка-носок». В положении стоя расположить стопы так, чтобы одна из них пяткой соприкасалась со второй. В таком положении зафиксироваться на несколько секунд. Принять исходное положение, а затем сменить стопы.
- Движение по прямой. Расставить руки в стороны и медленно идти, располагая стопы по воображаемой прямой линии. После каждого неторопливого шага делать паузу.
При выполнении упражнений желательно опираться на стоящий рядом стул, стол или поверхность стены. Если болит или кружится голова, появились боли в суставах и мышцах ног, упражнения сразу же прекращают. Иначе можно упасть и получить травму дома.
Для выхода на улицу желательно пользоваться обувными изделиями с высотой каблука в пределах 2-4 см. Подошва толщиной 2-3 см и глубиной протектора 5 мм эластична, не скользит и сохраняет тепло. Этим требованиям соответствует материал ТЭП, термоэластопласт.
Защитить от травм зимой может не только обувь, но и стельки. Для этого Ольга Борисовна рекомендует ортезы полного контакта, изготовленные по новозеландской технологии. Термоформуемый материал таких стелек позволяет добиться максимального контакта стопы с опорой и заполняет свободное пространство в обуви. При этом стопа принимает наиболее удобное положение. В результате снижается нагрузка на нижние конечности и весь опорно-двигательный аппарат, повышается устойчивость, а вероятность падения на скользкой поверхности уменьшается.
