Каждый дачник хотя бы раз после часа прополки или посадки распрямлялся с ощущением, будто голову стянули невидимым обручем. О том, почему болит голова после работы в наклоне и как избежать сосудистых спазмов на даче, расскажет эксперт – Сергей Исковских, терапевт клиники CMD Оренбург ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспоребнадзора.
Ко мне, как к терапевту CMD и эксперту, сотрудничающему с ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, часто приходят пациенты с жалобами: «Доктор, поработал в огороде – и голова раскалывается». Многие списывают это на усталость, глотают анальгетики и продолжают вредить своему здоровью. А зря: в большинстве случаев такую боль можно предотвратить, зная простые правила биомеханики и сосудистой гигиены.
Анатомия угрозы: биологический фронт
Когда вы наклоняетесь над грядкой, мышцы задней поверхности шеи вынуждены удерживать голову, масса которой у взрослого человека около 4,5–5 кг. В положении наклона эта нагрузка возрастает в 3–5 раз, потому что рычаг увеличивается.
Мышцы, работая без отдыха, спазмируются. Спазмированная мышца сдавливает проходящие рядом кровеносные сосуды – как артерии, несущие кислород к мозгу, так и вены, отводящие отработанную кровь. Нарушается венозный отток, возникает локальная гипоксия тканей, накапливаются продукты обмена (лактат, простагландины), которые раздражают болевые рецепторы. Отсюда – тупая, давящая боль в затылке, висках, иногда ощущение «каски» на голове.
Усугубляют ситуацию возрастные изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз), из-за которых просвет позвоночных артерий сужается даже в покое, а при длительном наклоне возникает рефлекторный сосудистый спазм. Это уже не просто мышечная боль, а риск ишемии головного мозга – головокружение, шум в ушах, тошнота.
Разбор возражений: почему «само пройдет» не работает
«Это просто усталость, посплю – и все пройдет». Да, после отдыха боль может уменьшиться, но, если не менять технику работы, с каждым разом мышцы будут все дольше находиться в спазмированном состоянии. Со временем формируется порочный круг: боль → спазм → еще больший спазм. Развивается хроническая головная боль напряжения, которая уже не зависит от наклона.
«Выпью таблетку и дальше пойду работать». Обезболивающие (анальгетики, НПВС) лишь маскируют симптом, а не устраняют причину. Более того, бесконтрольный прием анальгетиков чаще 2 раз в неделю может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль – парадокс, но факт.
Цифры и факты
По данным эпидемиологических исследований, головной болью напряжения страдает до 70% взрослого населения, причем у 30–40% она связана именно с профессиональными или бытовыми статическими нагрузками. Эксперты по эргономике рекомендуют менять позу каждые 15–20 минут при любой работе с наклоном головы более 30 градусов. А ведь прополка или посадка рассады – это именно такой случай.
Сколько воды нужно пить каждый день: правда и мифы
Практический блок: терапевтический алгоритм для дачника
1. Организуйте рабочее место. Используйте низкую скамейку, перевернутое ведро или специальные наколенники, чтобы не наклоняться с прямыми ногами. Идеально – работать сидя или стоя на коленях, максимально приблизив объект к себе. Для длительной прополки купите садовый стул на колесиках с регулируемой высотой.
2. Меняйте позу каждые 15 минут. Встаньте, выпрямитесь, сделайте несколько плавных наклонов головы вперед-назад, влево-вправо, мягкие круговые движения плечами. Это восстановит кровоток и снимет мышечный спазм.
3. Пейте воду. Обезвоживание (даже легкое) сгущает кровь и повышает риск сосудистых спазмов. В жаркий день на даче теряется до 1–1,5 л жидкости в час. Норма – не менее 1,5–2 л чистой воды в день, а при физической работе – больше.
4. При появлении боли – прекратите работу. Лягте на спину, подложив под шею небольшой валик или свернутое полотенце. Ноги можно приподнять, чтобы улучшить венозный отток от головы. Выполните самомассаж задней поверхности шеи и трапециевидных мышц: поглаживание, легкое разминание, надавливание на болевые точки в течение 5–7 минут.
5. Гигиена после грядки. После окончания работ обязательно вымойте руки и лицо прохладной проточной водой. Это не только удалит землю и возможные микроорганизмы, но и окажет тонизирующее действие на сосуды кожи и рефлекторно снимет напряжение.
6. Если боль повторяется часто (более 2 раз в неделю) – обратитесь к врачу. Необходимо исключить остеохондроз, гипертоническую болезнь, сосудистые аномалии. Врач может назначить УЗДГ сосудов шеи, рентген или МРТ шейного отдела.
Эксперты назвали упражнения, которые помогут снять напряжение во время работы на огороде
Особые группы риска
Дети. Их мышечный корсет еще не окреп, а связки эластичнее, поэтому при длительном наклоне возможны не только головные боли, но и нарушения осанки. Контролируйте время работы ребенка в наклоне (не более 10–15 минут подряд) и предлагайте игровые перерывы с разминкой.
Беременные. Из-за изменения центра тяжести и повышения нагрузки на позвоночник риск головной боли напряжения возрастает. Кроме того, у беременных нередко отмечается склонность к вазоспазмам и отекам. Работать в наклоне им следует только на высоких грядках или сидя, с обязательными перерывами и контролем артериального давления. При появлении головной боли, сопровождающейся «мушками» перед глазами, тошнотой или отеками, необходимо немедленно прекратить работу и обратиться к врачу – это может быть признаком преэклампсии.
Идем в офис: что нужно делать, чтобы не болели спина и голова
Заключение
Головная боль после работы в наклоне – это сигнал организма о том, что вы нарушаете элементарные правила биомеханики. Относитесь к своей шее так же бережно, как к любимым сортам томатов: не перегружайте, давайте отдых, вовремя «поливайте» (пейте воду) и не игнорируйте первые признаки неблагополучия. Тогда дачный сезон принесет радость урожая, а не визиты к врачу.
Сергей Исковских, терапевт клиники CMD Оренбург ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспоребнадзора 
