Ожог: как оказать первую помощь

Как справиться с последствиями, мы попросили рассказать Манерова Станислава Леонидовича, инструктора "Красного креста" по программе "Первая помощь", директора консультационно-трениногового центра "Школа первой помощи":
 
Первое, что надо сделать — оценить степень тяжести ожога, чтобы решить, надо ли немедленно вызывать "Скорую помощь".  Если:  

•     площадь ожога составляет больше 5 ладоней пострадавшего;
•     ожог у ребенка или пожилого человека;
•     имеются раны и лопнувшие пузыри (ожог 3-ей степени);
•     обожжена паховая область;
•     обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути;
•     обожжены две конечности;
•     человек плохо себя чувствует

следует немедленно обратиться к врачу. Ожог большой площади может вызвать выработку организмом токсинов ("ожоговую болезнь"), с которыми плохо справляются почки. И проявиться это может через 2-3 дня после проишествия, когда сам ожог уже может перестать болеть. Признаком, указывающим на срочную необходимость обращения к врачу, является отечность лица и/или ухудшение самочувствия.

Как определить степень ожога?

• Покраснение кожи - 1 степень
• Появились пузыри - 2 степень
• Рана и лопнувшие пузыри  - 3 степень
• Обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень.

Даже если вы вызвали врача, первую помощь в любом случае придется оказывать до его прибытия. Что нужно делать?

• Убрать поражающий фактор.
• Охладить место повреждения, чтобы ожог "не доходил", как кастрюля, снятая с огня. Ожог 1-2 степени охладить 10-15 минут под проточной водой, 3 степень — сначала  наложить чистую влажную повязку, затем охладить в стоячей холодной воде те же 10-15 минут.
• Одежду — снять, но ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу ткань. Возможно, обрезать ткань ножницами вокруг ожога.
• Если на обожженом месте (выше или ниже него) есть украшения — тоже снять. Имеем в виду, что ожог может дать отек, который не позволит свободно снять украшение впоследствии.
• Обеспечить покой, при ожоге 2-4 степени — прохладное питье не менее 1,5 литров в час.
• При легких ожогах после охлаждения поврежденного места холодной воды (10-15 минут) можно обработать его специальным охлаждающим гелем от ожогов. "Пантенол" при этом можно использовать после охлаждения только если площадь поражения не превышает 1-2 ладоней, а ожог — не выше 1-ой степени (только покраснение кожи, без пузырей).

Чего нельзя делать? 

•     Смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п., наносить пену ("Пантенол") на только что обожженное место.
•     Отрывать прилипшую одежду.
•     Прокалывать пузыри.
•     Мочиться (писать) на ожог.

Контроль врача не помешает и в случае, если кто-то "обгорел", заснув на солнце. Первые действия в этом случае - прохладный душ в течение 10-15 минут, обильное питье прохладной температуры, и только потом можно применять "Пантенол".
 
Еще одна потенциальная причина серьезных ожогов, которые можно получить на даче — борщевик Сосновского. Многие виды борщевика содержат вещества, резко повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету. Кроме того, борщевик также является контактным и дыхательным аллергеном. Самые сильные ожоги борщевик вызывает, соприкасаясь с кожей в ясные солнечные дни. Но чтобы получить ожог, достаточно и кратковременного облучения солнцем участка кожи, испачканного его соком.  Как правило,  на пораженных участках возникает ожог второй степени (пузыри, заполненные жидкостью). Особая опасность заключается в том, что прикосновение к растению может в первое время и дать никаких неприятных ощущений. Время проявления ожога составляет от нескольких часов до нескольких суток.
 
Первые меры в случае контакта с борщевиком:

• тщательно промыть пораженные места водой с мылом;
• обработать спиртом (обезжиривает кожу, чем ослабляет поражение) или слабым раствором марганцовки, или приложить примочку из раствора фурацилина;
• защитить пораженные участки кожи от солнечных лучей минимум на двое суток светоизолирующей темной повязкой;
• принять противоаллергическое средство, ранее прописанное врачом или проверенное на личном опыте;
• смазать пораженные места средством от ожогов, можно использовать "Пантенол".

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Если ожог затронул глаза, рот, другие слизистые оболочки или паховую область, к врачу надо обращаться как можно скорее.
 
И лучшие меры в данном случае — профилактические. Запомните сами и покажите детям, как выглядит борщевик. Не все виды борщевика ядовиты, но неспециалисту зачастую трудно отличить их друг от друга, поэтому лучше по возможности вообще избегать контакта.